Porque escolher um fisioterapeuta com formação específica no Conceito Rigo para tratar a escoliose?
Quando uma pessoa recebe um diagnóstico de escoliose, é natural procurar um profissional que possa ajudar a controlar a evolução da curva e melhorar a função. Mas existe diferença entre ser acompanhado por um fisioterapeuta com formação específica em escoliose e por um fisioterapeuta que, apesar da sua formação geral, não possui formação especializada nesta área?
Sim. A principal diferença está na formação específica, na avaliação e na capacidade de individualizar o tratamento.
A fisioterapia convencional e a fisioterapia específica para a escoliose são a mesma coisa?
Não necessariamente.
Um fisioterapeuta pode ter uma excelente formação em anatomia, exercício terapêutico, controlo motor e reabilitação, mas o tratamento da escoliose envolve conhecimentos específicos sobre a deformidade tridimensional da coluna, a evolução das curvas, a maturidade esquelética, a avaliação clínica e radiológica e as diferentes estratégias de tratamento conservador.
Os PSSE – Physiotherapeutic Scoliosis-Specific Exercises são uma categoria específica de exercícios que inclui educação do paciente, autocorreção activa nos três planos, estabilização da postura corrigida e integração dessa correcção nas actividades da vida diária. Estes princípios são reconhecidos nas recomendações da SOSORT.
Por isso, ensinar exercícios gerais para fortalecer as costas não é necessariamente o mesmo que realizar um programa de fisioterapia específico para a escoliose.
O que acrescenta a formação no Conceito Rigo?
O Rigo Concept BSPTS (Barcelona Scoliosis Physical Therapy School) é uma abordagem de PSSE desenvolvida especificamente para o tratamento conservador da escoliose.
A formação pretende preparar o fisioterapeuta para compreender a escoliose de forma mais abrangente, incluindo a avaliação clínica e funcional, interpretação de informação radiológica, prognóstico, tratamento conservador e integração numa equipa multidisciplinar.
A formação do Conceito Rigo está organizada em diferentes níveis. De acordo com a própria BSPTS, a certificação completa inclui Nível Básico, Nível 1, Nível 2 e Nível 3, sendo os níveis progressivamente orientados para a aplicação clínica dos princípios do método, exercícios avançados, supervisão do tratamento e situações mais complexas.
O que muda na avaliação do paciente?
Uma das diferenças mais importantes é a forma como a escoliose é analisada.
Em vez de olhar apenas para o valor do ângulo de Cobb, o fisioterapeuta especializado procura compreender o padrão global da deformidade: alinhamento do tronco, assimetrias, rotações, alterações nos diferentes planos e capacidade do paciente realizar uma autocorreção activa.
No Conceito Rigo, esta análise está relacionada com uma classificação específica dos padrões de escoliose, que permite seleccionar estratégias de correcção adequadas às características de cada paciente.
Isto é particularmente importante porque duas pessoas com o mesmo ângulo de Cobb podem apresentar padrões de deformidade bastante diferentes e, consequentemente, necessitar de estratégias de exercício diferentes.
E durante o tratamento?
No Conceito Rigo, os exercícios não são escolhidos simplesmente para “fortalecer a coluna”.
O trabalho baseia-se em princípios como:
correcção postural tridimensional;
técnicas de expansão;
activação muscular;
estabilização da posição corrigida;
integração da correcção em posições funcionais e actividades do quotidiano.
O objectivo é que o paciente aprenda progressivamente a sentir, realizar e controlar a sua própria correcção, em vez de depender exclusivamente da correcção realizada pelo fisioterapeuta.
Isso significa que um fisioterapeuta sem formação Rigo não pode tratar escoliose?
Não.
É importante fazer esta distinção.
O Conceito Rigo é uma formação específica, mas não é a única abordagem existente para o tratamento fisioterapêutico da escoliose. Existem outras escolas de PSSE, como Schroth, SEAS, Lyon, FITS e outras, que também apresentam princípios e evidência científica.
Da mesma forma, um fisioterapeuta pode ter formação específica em escoliose através de outra abordagem e possuir competências adequadas para acompanhar estes pacientes.
A questão fundamental é saber se o profissional possui formação e experiência específicas no tratamento da escoliose, e não apenas formação geral em fisioterapia.
Porque é importante a individualização?
A escoliose não é uma condição igual em todas as pessoas.
A idade, o crescimento, a localização e o padrão da curva, a rotação do tronco, o equilíbrio postural, a maturidade esquelética e outros factores podem influenciar a avaliação e o plano de tratamento.
Por isso, os PSSE devem ser adaptados ao paciente. A própria SOSORT descreve os exercícios específicos como uma abordagem direccionada, baseada na autocorreção tridimensional, estabilização e aplicação da postura corrigida nas actividades diárias.
Em resumo
Escolher um fisioterapeuta com formação específica no Conceito Rigo BSPTS significa procurar um profissional que recebeu formação adicional centrada na avaliação e tratamento conservador da escoliose através de uma abordagem estruturada de PSSE.
Isto não significa que outros fisioterapeutas não possam tratar pessoas com escoliose, nem que o Conceito Rigo seja necessariamente superior a todas as outras abordagens.
Significa, sobretudo, que a formação especializada permite aprofundar conhecimentos que não fazem necessariamente parte da formação geral em fisioterapia, nomeadamente a classificação das curvas, a avaliação tridimensional, as estratégias de autocorreção e a aplicação de exercícios específicos.
Para quem procura tratamento para a escoliose, uma pergunta simples pode ser particularmente útil:
“Que formação específica e experiência tem o fisioterapeuta no tratamento da escoliose?”
Essa informação pode ajudar o paciente a compreender melhor o tipo de acompanhamento que está a procurar.
Bibliografia
Berdishevsky H, Lebel VA, Bettany-Saltikov J, Rigo M, Lebel A, Hennes A, et al. Physiotherapy scoliosis-specific exercises – a comprehensive review of seven major schools. Scoliosis and Spinal Disorders. 2016;11:20. Sosort
SOSORT. Adolescent Idiopathic Scoliosis – Physical Therapy Treatment. International Society on Scoliosis Orthopaedic and Rehabilitation Treatment. Sosort
Rigo Concept BSPTS. Educational Programme – Rigo Concept BSPTS. Barcelona Scoliosis Physical Therapy School.
Rigo Concept BSPTS. BSPTS Courses and Certification Programme.
SOSORT. Publications – Brace & PSSE Thematic Series. International Society on Scoliosis Orthopaedic and Rehabilitation Treatment. Sosort
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